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抓了小老虎,药价会降吗

  反腐斗争日渐深入,公众的关注已经不再仅仅聚焦于抓住了多大的老虎,而是更关心反腐之后的制度建设和社会治理。这也是比治标式的反腐风暴更难的课题。

  前后两任司长、两位副司长及一位副巡视员先后被调查,曾被戏称为“天下第一司”的国家发改委价格司,又因主事官员落马比例最高,而成了“天下第一重灾司”。

  发改委价格司之所以被称为“天下第一司”,当然缘于其所掌握的价格审批等巨大权力。而按照“绝对权力导致绝对腐败”的铁律,当初的“天下第一司”的名头,其实已经埋下了今天“天下第一重灾司”的隐患。

  据媒体归纳,这5位落马的官员除了是同事之外,其另外一个共同点,就是都曾主管过药品价格的审批。近年来国内药品价格不断攀升,且经发改委不断调控后,却是越控越高,已成民怨最为集中的重灾区。此次曾经主管药品价格的官员集体落马,似乎终于找到了药价居高不下的祸首,民怨终于找到了愤怒的目标,也似乎看到了药价回归的希望。

  当然事情往往未必如此简单。曹长青等5位价格司官员落马,其直接的原因究竟是否因为枉法扭曲药价,到目前为止并没有确切的信息。药价高企究竟是不是这些官员枉法所致,也无法得到直接的结论。要找到药价高企的真正成因,还需要更详尽的观察和分析。

  不过可以肯定的是,虽然随着市场经济日渐完善,大多数充分竞争领域的价格调节已由市场自发完成,仍旧需要由价格司等主管部门调控、审批的价格事项,确实已经相对减少,但在电力、能源、电信等自然垄断或行政垄断领域,其价格审批仍然掌握在价格主管部门手中。而药品作为特殊商品,其价格的审核、批准,更有可能成为腐败、寻租的重灾区,公众对主管官员的怀疑,也在情理之中,更何况他们已经几乎被坐实了贪官的身份。

  药品价格的特殊性,在于药品被动消费的属性。医生开什么,患者就买什么、用什么,使患者失去了选择权,于是药品也就失去了通过市场竞争形成价格的一般商品属性。主管部门的审批、医院和医生的选择、制药厂家的销售“策略”等复杂因素,共同决定了药品的最终价格。尤其在我国普遍存在的以药养医的现状,更决定了制药企业与医院、医生之间,存在着共同推高药价的动力。于是价格主管部门也就成了唯一需要“打通”的关节。不难设想,作为处在这一关键位置的“看门人”,价格主管官员将会面对怎样巨大的诱惑和风险。

  在当下的反腐风暴中,司长、副司长大概仅够得上“小老虎”的级别。而对于发改委价格司这几位落马官员,人们更关心的并非他们作为“老虎”的个头有多大,而是他们作为关键部门的官员,其腐败行为的危害到底有多大,以及他们的落马,到底能不能打破垄断商品的价格黑幕,能不能促进药品价格的回归。

  答案不会太明确。但有一点可以肯定,即仅仅打落这几只小老虎,甚至更大一点的老虎,并不能保证实现上述目标。2007年,原国家食药监总局局长郑筱萸被判死刑,也没有根本扭转我国药品价格乱象,就是有力的证明。要实现药品价格回归,既要更加牢固地编织制度“笼子”,让主管官员必须尽到看门人的职责,又不能一手垄断打开药品价格之门的权力。同时,理顺医药关系,打破以药养医的怪圈,也是重要的方面。

  反腐斗争日渐深入,公众的关注已经不再仅仅聚焦于抓住了多大的老虎,而是更关心反腐之后的制度建设和社会治理。这也是比治标式的反腐风暴更难的课题。


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